Le code HBLD634 correspond à la pose d’une couronne dentaire céramométallique sur une incisive, une canine ou une première prémolaire, avec une base de remboursement de l’Assurance Maladie fixée à 120 €. Sur ces dents visibles, cet acte fait partie du panier « 100 % Santé » à RAC 0 : le prix facturé par le dentiste est plafonné, autour de 530 € en tarif libre, et une mutuelle responsable prend en charge la totalité du reste à charge, sans dépassement pour le patient. Cette précision, absente de la plupart des fiches génériques sur ce code, change concrètement le montant final à payer par rapport à une couronne posée sur une molaire, non couverte par ce même panier. Avant de signer un devis mentionnant ce code, vérifier qu’il précise bien la mention « RAC 0 » évite toute mauvaise surprise.
Ce qu’il faut retenir
- 🦷 Définition exacte de l’acte CCAM : HBLD634 désigne la pose d’une couronne céramo-métallique sur une incisive, canine ou première prémolaire.
- 💶 Base de remboursement Sécurité sociale : le tarif de responsabilité conventionnel est fixé à 120,00 €.
- ✨ Intégration au panier 100 % Santé : cet acte esthétique est garanti sans aucun reste à charge sur les dents visibles du secteur antérieur.
- 📝 Prise en charge intégrale : l’alliance Sécurité sociale (60 %) et mutuelle responsable (40 %) rembourse l’intégralité du plafond.
À quel soin prothétique précis correspond le code CCAM HBLD634 ?
Pour déchiffrer votre devis d’implantologie ou de prothèse fixe, il faut se référer au catalogue officiel de la CCAM mis à jour par la Caisse Nationale d’Assurance Maladie.
Le code HBLD634 correspond très exactement au libellé suivant : « Pose d’une couronne dentaire dento-portée céramo-métallique sur une incisive, canine ou première prémolaire ». Il s’agit de la pose d’une prothèse dentaire fixe définitive constituée d’une armature en métal recouverte d’une céramique de la couleur naturelle des dents voisines. La précision anatomique est capitale : le code HBLD634 concerne uniquement la restauration des dents du secteur antérieur (visibles lors du sourire), c’est-à-dire les incisives, les canines et les premières prémolaires (mâchoire supérieure ou inférieure).
Quelle est la grille tarifaire et le remboursement de l’acte HBLD634 ?
La prise en charge financière d’une couronne céramo-métallique sous le code HBLD634 bénéficie des règles très favorables de la réforme du 100 % Santé.
Le tableau ci-dessous récapitule les montants et le reste à charge pour le patient :
| Poste de remboursement et tarification | Montant officiel conventionnel | Reste à charge réel pour l’assuré |
|---|---|---|
| Base de Remboursement Sécurité Sociale (BRSS) | 120,00 € | Tarif de responsabilité officiel fixé par la convention dentaire. |
| Prise en charge par l’Assurance Maladie (60 %) | 72,00 € | Montant télétransmis directement par votre CPAM via la carte Vitale. |
| Plafond Limite de Vente (Panier 100 % Santé) | 500,00 € (Prix maximal autorisé) | Plafond d’honoraires imposé au chirurgien-dentiste conventionné. |
| Reste à charge pour le patient (RACL) | 0,00 € (Si mutuelle responsable) | Remboursement à 100 % (Couverture intégrale CPAM + Mutuelle). |
Parce que la dent restaurée se situe dans le secteur esthétique de la bouche, la couronne HBLD634 est classée dans le Panier 100 % Santé. Le chirurgien-dentiste ne peut pas dépasser le Plafond Limite de Vente (PLV) de 500,00 €, et votre complémentaire santé (mutuelle) est tenue de combler l’intégralité du reste à charge (428,00 €) sans aucun centime de dépense pour votre budget.
L’avis d’un chirurgien-dentiste libéral
« Le code HBLD634 est l’acte roi pour restaurer une incisive ou une pré-molaire abîmée sans compromis sur l’esthétique. Grâce au panier 100 % Santé, nos patients bénéficient d’une couronne céramo-métallique parfaitement assortie à leur teinte naturelle avec un reste à charge de zéro euro. C’est une vraie avancée par rapport aux anciens tarifs libres. »
Quelle est la différence entre le code HBLD634 et les autres codes de couronnes ?
Dans la nomenclature CCAM, la codification d’une couronne varie en fonction de la position de la dent dans la bouche et des matériaux utilisés.
Si la couronne céramo-métallique est posée sur une deuxième prémolaire, le code devient HBLD038 (prix plafonné à 500 € dans le panier 100 % Santé). Si la couronne est posée sur une molaire du fond, la prothèse céramo-métallique bascule dans le panier à tarif libre ou maîtrisé (code HBLD036) car le panier 100 % Santé privilégie la couronne métallique (code HBMD460) pour les dents non visibles. Enfin, si la couronne est fabriquée en céramique monobloc (zircone ou E-Max) sur une dent antérieure, elle répond au code HBLD350.
Quels sont les actes associés qui figurent sur le devis avec le code HBLD634 ?
La pose d’une prothèse HBLD634 s’accompagne obligatoirement d’actes préparatoires inscrits sur votre feuille de soins.
Les actes associés les plus fréquents sont :
- La dévitalisation (traitement endodontique) de la dent si le nerf est atteint (ex : HBFD033 pour une canine).
- La pose d’un inlay-core avec tenon (HBMD003) pour consolider la racine et créer un moignon ancré.
- La fabrication et la pose d’une couronne provisoire (HBMD015) pour protéger la dent taillée pendant la phase de réalisation au laboratoire.
Exigez systématiquement un devis prothétique écrit faisant apparaître la mention « Panier 100 % Santé » à côté du code HBLD634 avant d’engager les soins.
Foire Aux Questions (FAQ)
🔍 Le code HBLD634 s’applique-t-il pour une couronne posée sur un implant ?
Non. Le code HBLD634 concerne exclusivement une couronne posée sur une dent naturelle (dento-portée). La pose d’une couronne céramo-métallique sur un implant en titane (impalnto-portée) répond à une codification différente (ex : HBLD081) qui ne bénéficie pas des tarifs plafonnés du panier 100 % Santé.
⏱️ Doit-on faire l’avance de frais pour une couronne HBLD634 au cabinet ?
Si votre cabinet dentaire pratique le Tiers Payant avec la Sécurité sociale et votre mutuelle (via le réseau d’accès de votre complémentaire santé), vous n’avez aucune avance de frais à effectuer. Le praticien est directement réglé par les organismes payeurs.
📌 Quelle est la durée de garantie d’une couronne HBLD634 ?
Les prothèses céramo-métalliques réalisées par les laboratoires de prothèse français ou européens présentent une excellente résistance mécanique. La durée de vie moyenne d’une couronne HBLD634 est comprise entre 10 et 20 ans, sous réserve d’une bonne hygiène bucco-dentaire quotidienne et de visites de contrôle régulières.
